(一)概述
腎(shen)炎(yan)(yan),無論是急性(xing)(xing)腎(shen)炎(yan)(yan)還是慢性(xing)(xing)腎(shen)炎(yan)(yan),當引起血(xue)壓(ya)升高(gao)(gao)(gao)時(shi),即(ji)有可能導(dao)致視網膜病(bing)變(bian)(bian)(bian)。其病(bing)變(bian)(bian)(bian)程(cheng)度與血(xue)壓(ya)升高(gao)(gao)(gao)的(de)速度、血(xue)壓(ya)的(de)高(gao)(gao)(gao)低和血(xue)壓(ya)升高(gao)(gao)(gao)持續的(de)時(shi)間有關。其病(bing)變(bian)(bian)(bian)與高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓(ya)所致眼底改變(bian)(bian)(bian)的(de)臨床(chuang)表現和發病(bing)機(ji)制(zhi)相(xiang)似。
(二)診斷標準
1、實驗室(shi)檢查有腎功能不全,同時有高血壓(ya)。
2、多為雙側,但兩眼輕重程度可有不(bu)同。
3、視網(wang)膜病(bing)變基本與(yu)高血壓(ya)眼(yan)底改變相似(si),也(ye)可分為四期。如(ru)果發現視網(wang)膜棉絮狀滲出或視乳頭(tou)水腫(zhong),則預(yu)后較差(圖4 - 196)。
(三)治療原則
1、控制(zhi)腎臟疾(ji)病,控制(zhi)高(gao)血壓。
2、對癥治療(liao)視網膜病變。
(四)治愈標準
1、病情停止進(jin)展。
2、視(shi)網膜出(chu)血、滲出(chu)和(he)視(shi)乳(ru)頭水腫吸收(shou)。