一、概述
妊娠高血壓綜合征多發于妊娠6個(ge)(ge)月(yue)以上(shang),尤(you)其是妊末3個(ge)(ge)月(yue)內。出現高血壓、蛋白(bai)尿、水腫,發生先(xian)兆子癇或子癇、驚厥、昏迷(mi),甚至危及妊婦和(he)嬰兒生命。眼底視(shi)網膜病變的程度與高血壓,尤(you)其是舒張壓有關(guan)。
二、診斷標準
1、妊娠6個月以上。
2、高血壓、蛋白(bai)尿、水腫。
3、雙側眼發病。
4、球結膜可有血(xue)管痙攣(luan),彎(wan)曲或蛇形,且常出現在視(shi)網膜病變前。
5、眼底視網(wang)膜(mo)病變與高血壓視網(wang)膜(mo)病變相同。
三、處理原則
1、視網(wang)臏病變表現為血管痙攣者,可(ke)控制(zhi)血壓,繼續妊娠。
2、視網(wang)膜病變已(yi)見到(dao)血管硬化(hua)及出血者(zhe),一方面(mian)(mian)對癥治(zhi)療,一方面(mian)(mian)嚴密觀察。
3、視網膜病變發展到棉絮狀滲出,視乳頭水腫(zhong)者,應盡(jin)快終止妊(ren)娠,確保妊(ren)婦安(an)全。
四、治愈標準
1.妊娠前無(wu)高血壓(ya)或腎炎者,產后6周內球結膜(mo)血管可恢(hui)復正常,3個月內視網膜(mo)病變消退。
2.妊娠前(qian)有高血壓或腎炎,且視(shi)網膜病變嚴重者,產后(hou)視(shi)網膜出血,滲(shen)出可逐漸吸收(shou),但已(yi)造成的視(shi)功能損害難以恢復正常。