概 述
化學(xue)性(xing)(xing)損(sun)傷(shang)分為(wei)兩大部(bu)分,其(qi)(qi)一為(wei)T業生產使用的(de)原料、制成(cheng)的(de)化學(xue)品(pin)或剩余的(de)廢料接觸眼(yan)(yan)部(bu)引(yin)起(qi)化學(xue)性(xing)(xing)結膜角(jiao)膜炎、眼(yan)(yan)灼傷(shang):其(qi)(qi)二為(wei)有毒(du)化學(xue)物(wu)質通(tong)過(guo)身(shen)體吸收引(yin)起(qi)急性(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)中毒(du)而發生的(de)眼(yan)(yan)部(bu)病變。前者稱接觸性(xing)(xing)眼(yan)(yan)病,后者稱中毒(du)性(xing)(xing)眼(yan)(yan)病。致眼(yan)(yan)損(sun)傷(shang)的(de)化學(xue)物(wu)質主要為(wei)酸和堿類物(wu)質,其(qi)(qi)次為(wei)金(jin)屬(shu)腐蝕(shi)劑、非金(jin)屬(shu)無機(ji)刺激及腐蝕(shi)劑、氧(yang)化劑等(deng)。
診斷標準
1、我(wo)國眼(yan)燒傷分(fen)度標準見表4 -7。
2、眼(yan)部燒傷面(mian)積(ji)計算
(1)燒傷(shang)面積≤1/4,為(wei)+。
(2)燒傷面積(ji)>1/4,≤1/2為++。
(3)燒(shao)傷面積>1/2,≤3/4為(wei)+++。
(4)燒傷(shang)面(mian)積>3/4,為++十十。
分別計算眼瞼、球結膜及角膜情況。
治療原則
1、化(hua)學性結膜角膜炎和眼瞼(jian)灼傷應積極對(dui)癥處理,脫離接(jie)觸的化(hua)學性物
2、眼球(qiu)灼傷應立即就近沖洗,仔細檢查結膜穹隆部,去除殘留化學物質。
3、中和治療、前房穿刺、球結膜(mo)切開,早(zao)期大(da)量維生素C運用(yong)。
4、預防感染(ran),促(cu)進(jin)創面愈合,防止瞼球(qiu)粘連和(he)其他(ta)并發癥。
5、散瞳(tong),可用l%阿托品,防止虹膜后(hou)粘連。
治愈標準
1、力爭恢復(fu)一定的視(shi)功能(neng)。
2、盡力恢復角膜的透明度。
3、眼球形態完整(zheng)。