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愛爾眼科教您認識斜弱視

時間:2017-07-26 來源: 愛爾眼科

  斜弱視(shi)(shi)的發(fa)生(sheng)是(shi)由(you)于(yu)當(dang)斜視(shi)(shi)發(fa)生(sheng)時,雙(shuang)眼不(bu)能(neng)同(tong)時注視(shi)(shi)指定目(mu)標(biao),同(tong)一(yi)物體(ti)的像(xiang)不(bu)能(neng)同(tong)時落在(zai)(zai)(zai)兩眼視(shi)(shi)網膜(mo)的對應(ying)點上(shang)而引(yin)起(qi)重(zhong)視(shi)(shi),另一(yi)方(fang)面,當(dang)斜視(shi)(shi)發(fa)生(sheng)時,雙(shuang)眼黃斑注視(shi)(shi)不(bu)同(tong)目(mu)標(biao),由(you)于(yu)融(rong)像(xiang)功能(neng)存在(zai)(zai)(zai),大腦中樞(shu)將(jiang)雙(shuang)眼黃斑注視(shi)(shi)兩個(ge)截然不(bu)同(tong)的目(mu)標(biao)重(zhong)疊在(zai)(zai)(zai)一(yi)起(qi)而產生(sheng)混(hun)淆視(shi)(shi)。復視(shi)(shi)和混(hun)淆視(shi)(shi)均給(gei)患者帶來極度不(bu)適,視(shi)(shi)中樞(shu)就主動抑(yi)制斜視(shi)(shi)眼黃斑輸入的視(shi)(shi)沖動,長期會導致(zhi)弱視(shi)(shi)發(fa)生(sheng)。

  斜弱視的特點:

  (1)單眼斜視易發生弱(ruo)視,而交替(ti)性斜視由于雙眼存(cun)在交替(ti)注(zhu)視和交替(ti)抑制(zhi),因(yin)其抑制(zhi)是暫時的,故不易形(xing)成弱(ruo)視。

  (2)內(nei)斜視(shi)(shi)(shi)常發生雙眼單視(shi)(shi)(shi)覺(jue)功能形成(cheng)(cheng)之前,故易形成(cheng)(cheng)弱視(shi)(shi)(shi)。而外斜視(shi)(shi)(shi)發病較(jiao)晚,并常有(you)間歇期,而且黃斑抑制較(jiao)輕(qing),一旦斜視(shi)(shi)(shi)被(bei)矯正,易恢復雙眼單視(shi)(shi)(shi)覺(jue)功能。內(nei)斜視(shi)(shi)(shi)的弱視(shi)(shi)(shi)較(jiao)外斜視(shi)(shi)(shi)發生率高4倍左右。

  (3)弱視(shi)是斜(xie)視(shi)的后果,是繼發的、功能性的,因而是可逆的,預后較好。

  (4)斜視(shi)發(fa)(fa)生越早,單眼斜視(shi)持續(xu)時(shi)間越長,弱視(shi)程(cheng)度越深。若3歲(sui)以前出現斜視(shi)時(shi),弱視(shi)的發(fa)(fa)生率高,而且不(bu)易治愈。

  斜弱視的預(yu)防保(bao)健方法

  (1)遮蓋(gai)療(liao)法要等待視力恢(hui)復正常后逐步地去除(chu)。先每天(tian)打(da)(da)開2小(xiao)(xiao)時(shi)(shi),1個(ge)月后療(liao)效(xiao)鞏固(gu)則(ze)延長打(da)(da)開時(shi)(shi)間(jian)至每天(tian)4小(xiao)(xiao)時(shi)(shi),以后到6小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)、8小(xiao)(xiao)時(shi)(shi),直(zhi)至全日打(da)(da)開或由全遮蓋(gai)改為半遮蓋(gai)鞏固(gu)療(liao)效(xiao)。鞏固(gu)療(liao)效(xiao)期間(jian),不放松精細作業。

  (2)視力正常后(hou)頭6個月需1月復(fu)查1次,以后(hou)改(gai)為3個月、半年1次,直至追蹤復(fu)診3年治愈(yu)為止。

  (3)如果發現弱(ruo)視眼(yan)視力下降,可重新遮蓋(gai)健眼(yan),弱(ruo)視眼(yan)仍能提高(gao)到原(yuan)來(lai)的水平。

  (4)對(dui)斜(xie)弱(ruo)視(shi)除進行增視(shi)療(liao)(liao)法外,努(nu)力(li)訓練兩眼(yan)單視(shi)機能和(he)融像(xiang)力(li)也是關鍵。如發現視(shi)力(li)下降,則應恢復后像(xiang)治(zhi)療(liao)(liao),后像(xiang)療(liao)(liao)法不應突然停(ting)止,應逐漸減少次數及延(yan)長間隔,慢慢停(ting)止,停(ting)止后應經常用弱(ruo)視(shi)眼(yan)看(kan)電影、電視(shi)、寫小字、做(zuo)(zuo)精(jing)細工作(zuo),或在(zai)繪(hui)有(you)黑白線條的轉盤上做(zuo)(zuo)繪(hui)畫游戲(xi),通過這些簡單易(yi)行的方(fang)法,刺(ci)激黃斑機能,防(fang)止退(tui)步。

北海愛爾眼科醫院

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